Symtom vid psoriasis

Psoriasis är en sjukdom som kan orsaka allt från mycket lindriga till mycket svåra besvär. De allra flesta patienter med psoriasis har en lindrig sjukdom, vilket innebär att den totala hudytan som är drabbad av psoriasis håller sig under tre handflators utbredning med fingrarna inräknade. Naturligtvis kan man vara nog så handikappad även av en "lindrig" sjukdom, speciellt hos dem där fläckarna sitter på ställen som ansikte och händer.

Det finns många olika former av psoriasis. Man kan ha olika sorters psoriasis samtidigt och det kan även variera under årens lopp. Här beskriver vi kort de vanligaste formerna av psoriasis.

Guttat psoriasis är droppformade hudförändringar som kan finnas över hela kroppen. En streptockockinfektion som halsfluss kan utlösa guttat psoriasis.
Invers psoriasis sitter i hudveck som armhålor och ljumskar. Hudförändringarna är ofta väl avgränsade, röda, blanka och fjällar inte.
Plackpsoriasis är väl avgränsade fläckar som ofta fjällar kraftigt och fjällen är stearinliknande. Under fjällen är huden röd och känslig. Plackpsoriasis sitter ofta på knän och armbågar.
Pustulös psoriasis består av mängder av små varblåsor som kan täcka små eller stora områden.
Palmoplantar pustulos, (PPP), är varblåsor (pustler) som sätter sig i handflator och på fotsulor. Drabbar oftast kvinnor
Ljuskänslig psoriasis drabbar oftast den som har ljuskänslig hud och förvärras av solen.

Den här bilden visar en typisk plackpsoriasisförändring och den...

Den här bilden visar en typisk plackpsoriasisförändring

  • har en skarp gräns mellan sjuk och frisk hud.
  • är uppstående från hudytan (som ett påklistrat mynt).
  • är klarröd i färgtonen (kan variera).
  • är täckt med varierande grad av fjäll som brukar vara vita i färgen, sk stearinfjäll.
  • sitter ofta på speciella ställen på kroppen som armbågar, knän och hårbotten.
  • är ofta symmetriskt förekommande på kroppen.

Har jag psoriasis?

Det finns tyvärr inget specifikt blod- eller hudprov som påvisar psoriasis, utan psoriasis är en klinisk diagnos. Detta betyder att man ställer diagnosen på det sätt utslagen ser ut och var de sitter på kroppen (många gånger typiska hudlokalisationer som hårbotten, armbågar, knän och naglar). Ibland, framför allt vid lindriga besvär, kan diagnosen vara svår att ställa vid ett första läkarbesök. Man kan få psoriasis i vilken ålder som helst med det är vanligast att man insjuknar under tonårstiden eller runt 50 årsåldern.

Den vanligaste formen (80%) av psoriasis är sk plackpsoriasis.
Den vanligaste formen (80%) av psoriasis är sk plackpsoriasis.

Kan psoriasis orsaka andra sjukdomar?

Det är vanligt att man får ledbesvär eller som det också kallas psoriasisartrit när man har psoriasis. Ibland har man bara psoriasisartrit och inte några hudbesvär och ibland har man både och. Man misstänker att det finns fler samband med andra sjukdomar och forskar för att ta reda på om psoriasis även orsakar mag- och tarmbesvär, ögonsjukdomar samt hjärt- och kärlsjukdomar.

Psoriasis och livskvalitet

Livskvalitetsforskning visar att många psoriasissjuka upplever att de har en påtagligt nedsatt livskvalitet. Målet med all behandling är att livskvaliteten ska vara så bra som möjligt. Om du tycker att din livskvalitet påverkas av din sjukdom kan du med hjälp av ett frågeformulär mäta i hur stor utsträckning din sjukdom inverkar på din livskvalitet. Fråga gärna din behandlande läkare eller sjuksköterska om råd.

Texten är medicinskt faktagranskad och godkänd av Peter Berg, överläkare, Karolinska Universitetssjukhuset.

Tore SärnhultStäll frågor om psoriasis direkt till dermatologen Tore Särnhult.