IBS eller någonting annat?

Inskickad av: Elise (2010-04-30, Ref.nr N42044)

Jag är en tjej på 21 år som har haft väldiga besvär med magen sedan jag var 15 år gammal. Första proverna som togs visade på Helicobacter och några år senare togs samma prov igen, varför jag behandlats för detta två gånger, inga ytterligare undersökningar gjordes. I höstas gick jag återigen till vårdcentralen och fick en remiss till en Mag- tarmspecialist på Sophiahemmet i Sthlm. Där togs endast avföringsprover och blodprover och hon ställde diagnosen IBS och eventuell laktosintolerans. Fick börja med inolaxol vilket gjort besvären betydligt bättre. För två månader sedan fick jag kraftig värk i högra benet, blodpropp misstänktes men fanns inte. Det fortsatte och jag mådde sämre och sämre. Värk i hela kroppen till slut, både muskler och leder, och en allmän sjukdomskänsla, samtidigt som magen så klart inte var bra(har ont i magen i princip varje dag). Gick till en läkare som hittade en knöl vid ändtarmsöppningen som i måndags opererades bort och han sa att den var väldigt inflammmerad och varfylld. Mår mycket bättre nu, har samtidigt börjat äta b-vitaminer för två veckor sedan eftersom dom misstänkt vitaminbrist, har dock inte fått några svar på dessa prover ännu. Läkaren sa att mina tarmar mest troligt är inflammerade och att när operationssåret läkt ska dom göra ytterligare undersökningar. Vad tror du detta kan bero på? Besvären jag ofta har är ständigt ont i magen, ofta diarrer, ibland även förstoppning. Förut hade jag ofta ont i samband med måltid, och smärtorna lättade efter avföring. Nu när denna värk i resten av kroppen också kommit har jag verkligen blivit orolig.

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej!

Det låter som du drabbats av en böld (en så kallad perianalabscess) vid ändtarmsöppningen. Denna typ av böld ser man ibland i samband med Crohn's sjukdom. I och med att du haft magbesvär under en längre tid, eventuellt har en brist på vitamin B12 samt denna böld bör man utesluta att du har en Crohn's sjukdom. Det är detta som planeras när ditt operationsärr har läkt. Förmodligen kommer du att genomgå en coloskopi och eventuellt även andra undersökningar.

Bara för att man drabbas av en böld vid ändtarmsöppningen behöver man inte ha Crohn's sjukdom. Dina besvär kan mycket väl tänkas bero på en IBS. Värk i muskler och leder kan bero på väldigt många olika saker och det är svårt att säga om det har något samband med dina magbesvär.

Hälsningar!

Ulf Hindorf

Vem svarar?

Ulf HindorfDoktor Ulf Hindorf är specialist i gastroenterologi med lång klinisk erfarenhet. Ulf svarar på frågor om Crohns sjukdom och ulcerös kolit. (Foto: Per Lundblad)