Mediciner vid ulcerös kolit?

Inskickad av: Alex (2010-09-21, Ref.nr N44300)

Hejsan!
Har haft en ganska svår ulcerös i 9 år. Har ofta kramper i magen och slemmiga avföringar. Det förekommer även blod enstaka ggr. Medicinerna jag har fått har väl egentligen aldrig hjälpt riktigt, aldrig känt mig riktigt bra iallafall. Läkaren har även pratat om operation vilket jag inte är riktigt redo för. Min mage blir så mycket bättre när jag dricker alkohol, vilket hon inte tror på. Blir även mycket bättre när jag har ätit penicillin för andra åkommer även det vill hon inte lyssna på. Kan det inte vara så att de kan finnas nån bakterie eller något liknande eftersom jag blir så mycket bättre då? Finns det verkligen inget att testa? är det bara en operation som är sista utvägen?
Mycket tacksam för svar!

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej!

De flesta patienter med ulcerös colit kan bli hjälpta av läkemedelsbehandling. Vid en ihållande inflammation trots standardbehandling kan immundämpande läkemedel eller TNF-hämmare provas.

Alkohol kan inte rekommenderas eftersom det, förutom alla negativa konsekvenser på kroppen i övrigt, dessutom ökar risken för återfall och försämring i sjukdomen. Det finns dock många beskrivningar av patienter som upplever symptomlindring i anslutning till alkoholintag. Det är däremot inte klarlagt om detta beror på att ett kortvarigt alkoholintag (till skillnad från ett långvarigt) kan ha en positiv effekt på tarminflammationen eller det helt enkelt beror på alkoholens dämpande effekt på stress.

Vad det gäller antibiotika finns det inga övertygande bevis för att det har någon effekt vid ulcerös colit. Det kan dessutom finnas en ökad risk att drabbas av Clostridie-infektioner i tarmen då den normala tarmfloran "slås ut" vid långvarig antibiotika behandling. Däremot finns det en del som talar för att s k probiotika (läkemedel som innehåller goda tarmbakterier) kan ha en positiv effekt på sjukdomen.

Hälsningar!

Ulf Hindorf