Bäckenreservoar och probiotika vid ulcerös kolit

Inskickad av: Mats (2010-11-24, Ref.nr N45135)

Hej,

Jag skulle vilja veta om det finns någon probiotika i Sverige som ev. skulle kunna vara effektiv vid problem med inflammation i bäckenreservoar. Jag är 42 år och fick vid 16 års ålder Ulcerös Kolit. Jag opererades i september 1993 och fick en bäckenreservoar. Jag har därefter i stort sätt haft mer eller mindre problem men inflammation i bäckenreservoaren. Ofta med blödningar, trängningar och upp till 15 toalettbesök per dygn. En bra natt behöver jag gå på toaletten ungefär en gång men oftast är det 2-6 gånger per natt. De enda gångerna jag egentligen har en normalt fungerande tarm är om jag äter antibiotika.

Nu har jag nyss varit och köpt en probiotika på apoteket som innehåller Lactobacillus plantarum 299v. Dock har jag ingen aning om dessa bakterier är de rätta. Skulle vilja veta om det finns någon som kan guida mig i detta. Vilken typ av probiotika kan ha en positiv effekt vid besvär som dessa och finns dessa att få tag på i Sverige?

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej!

Behandling med probiotika kan fungera vid inflammation i en bäckenreservoar (pouchit). Det finns studier som visar att de flesta patienter med en lindrig inflammation har en god effekt samt att probiotika kan förebygga att ny inflammation uppstår hos patienter som läkt ut sin pouchit med antibiotika (dvs förhindrar nya skov).

Dessa resultat är egentligen bara visade för en kommersiell produkt som innehåller en specifik bakterieblandning - fyra stammar av laktobaciller, tre stammar av bifidobakterium och en stam av streptococcus. Andra kombinationer och enstaka bakteriestammar har inte visats ha så tydliga effekter, men ämnet är å andra sidan inte så välstuderat.
Av legala skäl får jag här inte gå in på specifika preparatnamn, men produkten finns tillgänglig i Sverige och din läkare borde känna till den.

Hälsningar!

Ulf Hindorf