Fråga om stomi

Inskickad av: 75:a (2010-05-05, Ref.nr N42132)

HeJ!
Är Chronpasient. Har fått operarat bort en bit av tunntarmen pga av förträngning för några månader sen. I samband medd etta fick jagen tunntarmsstomi ochtjock och ändtarm är kvar.
Detta är gjort så att min tarm ska få återhämta sig efter all kortison jag har ätit under några år.
Det är planerat att operera tillbaka stomin i september. Jag mår så pass bra nu jämfört med innan tycker det fungerar bra med stomi, så jag undrar över vad finns det för komplikationer att välja att fortsätta leva med stomi? Kan man vid ett senare tillfälle operera tillbaka. Kommer tjock och ändtarm att kunna fungera efter ett antal år om man vill få stomin tillbaka. Vad finns det för komlikationer när man har opererat tillbaka stomin till normalt igen?

MVh
/75:a

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej!

När man får en stomi från tunntarmen, en ileostomi, och har tjocktarmen kvar finns det en risk att det blir en kronisk inflammation i tjocktarmen beroende på att den är urkopplad från magtarmkanalen - en så kallad diversions-kolit. Upp till en tredjedel av alla patienter med en ileostomi och kvarvarande tjocktarm drabbas av detta. Orsaken tros vara en brist på kortkedjiga fettsyror i den urkopplade tjocktarmen. Dessa fettsyror utgör den huvudsakliga näringen för cellerna i tjocktarms-slemhinnan. Symptomen kan vara allt ifrån lindriga flytningar till blödningar och buksmärta. Detta kan förvisso behandlas med olika mediciner, men den bästa behandlingen är nedläggning av stomin/ihopkoppling av tarmen.
Det finns tyvärr alltid en risk att sjukdomen kommer tillbaka och det gör den i sådana fall oftast i anslutning till det område som opererats. Denna risk finns både om du har kvar stomin eller om den blir nedlagd. Om din tjocktarm är frisk är den bästa lösningen att lägga ned stomin igen.

Hälsningar!

Ulf Hindorf