Skov?

Inskickad av: Maria (2009-11-03, Ref.nr N39110)

Hej,

Jag fick diagnosen Chrons för nio år sedan. Då gjordes även koloskopi.Sedan det skovet/diagnosen har jag egentligen bara haft ett enda skov, 2005. Sedan augusti i år har jag upplevt ökade problem med magen. Ökat antal tarmtömningar (vissa dagar upp kanske 7-8 ggr), måste även gå upp på natten ibland vilket jag aldrig tidigare behövt. Jag har även slem i avföringen.Jag har dock inte alls ont i magen som jag haft vid tidigare skov. Av denna anledning tror jag inte att det är ett skov. Eller?

Läkaren ville göra en ny koloskopi eftersom han tyckte att det är vettigt att göra detta med jämna mellanrum. Jag tvekar.
När man läser om Chrons på nätet framstår det som om koloskopi endast gör vid fastställandet av diagnosen.Vad vill man uppnå med att göra koloskopi nu?

Tack för ditt svar.

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej!

Crohn's sjukdom är ingen statisk sjukdom utan kan förändra sig över tiden både avseende inflammationens utbredning och vilka delar av tarmen som inflammeras. Den kan allstå "flytta på sig". Dessutom kan inflammationen ändra karaktär och det kan bildas förträngningar och även så kallade fistlar.
Allt detta har betydelse för hur man angriper sjukdomen med läkemedel och/eller kirurgiska ingrepp.
Varje patient är på så vis unik och det går inte att tillverka några kokboksrecept av läkemedel som passar alla.
Har man sedan haft en inflammation i tjocktarmen som omfattat en större del av tarmen, oavsett om det rör sig om Crohn's sjukdom eller ulcerös colit, börjar man med regelbundna coloskopier c:a 8-10 år efter det att man haft de första symptomen på sin sjukdom.
Eftersom sjukdomen kan ändra karaktär med tiden så kan även symptomen göra det.
Personligen tycker jag att det låter vettigt att göra en ny coloskopi i nuläget. Hade förmodligen föreslagit dig detta om du var min patient.

Hälsningar!

Ulf Hindorf