Cancer & Crohns

Inskickad av: Freddy (2010-04-16, Ref.nr N41808)

Jag har läst att Crohns sjukdom kan leda till cancer. Hur stor är risken att detta inträffa?
Om man har Crohns sjukdom, hur ofta bör man göra tarm undersökning?

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej!

Det finns betydligt mindre studier på cancerutveckling vid Crohn's sjukdom jämfört med ulcerös colit. Den enda egentliga studien som gjorts visade att 16% av de patienter som följdes i ett övervakningsschema under 18 års tid utvecklade antingen cellförändringar eller cancer. Detta gäller för patienter som har en inflammation som omfattar mer än en tredjedel av tjocktarmen.
Crohn-patienter med en inflammation som omfattar mer än en tredjedel av tjocktarmen bör därför följas på samma sätt som patienter med ulcerös colit.

Alla patienter bör genomgå en s k screeningcoloskopi 8-10 år efter att man fått sin diagnos. Uppfyller man kriterier för fortsatta kontroller bör dessa genomföras vartannat år under tidsperioden 10 till 20 år efter diagnos och därefter årligen. Det kan finnas andra omständigheter (som att man har leversjukdomen PSC (primär skleroserande cholangit) eller tjocktarmscancer i släkten), vilket motiverar ett upplägg med tätare kontroller och tidigare start av övervakningen.

Hälsningar!

Ulf Hindorf