Symptom i munnen?

Inskickad av: Tandhygienist (2010-09-13, Ref.nr N44055)

Hej
Jag arbetar inom tandvården och undrar om Crohn´s kan ge symptom i tandkött och munslemhinna.

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej!

Patienter med Crohn's sjukdom drabbas ofta av s k aftösa sår i munhålan. Dessa är dock inte specifika för Crohn's sjukdom utan förekommer även vid ulcerös colit och hos den vanliga befolkningen (som inte har någon inflammatorisk tarmsjukdom). Det finns däremot ett antal karakteristiska förändringar som ses i munhålan vid Crohn's sjukdom, t ex svullnad av läpparna och munhåleslemhinnan, en viss typ av tandköttsinflammation samt små och stora Crohn-sår.
Det har varit mycket varierande uppgifter om hur vanligt det är med munhåle-Crohn. På senare år har det kommit studier som visat att det är vanligt förekommande hos barn med Crohn's sjukdom. När man lät specialistutbildade tandläkare undersöka barnen hittade man Crohn-förändringar i munhålan hos över 40% av barnen. Patienter med Crohn's sjukdom i munhålan har oftast även sjukdomen i andra delar av magtarmkanalen.
Det finns studier som visar att patienter med Crohn's sjukdom har mer kariesbesvär och mer besvär med s k peridontit, dvs inflammation i vävnader runt tänderna (tandkött och benet som tänderna fäster i). Varför det är så är man inte säker på, men det är möjligt att immunologiska mekanismer är inblandade.

Hälsningar!

Ulf Hindorf