Benmärgstransplantation vid behandling mot Ulcerös kolit?

Inskickad av: Mats (2009-05-05, Ref.nr N36120)

Hejsan, är en 24 årig kille som haft Ulcerös kolit sedan 2005 och har läst på en hel del inom ämnet men skulle vilja ha svar på en sak: Eftersom UC är en autoimmun sjukdom eller iaf en brist i immunförsvaret skulle man i såfall kunna göra som vid MS att man stänger ner hela försvaret för att sedan starta upp det igen med hjälp av en transplantation av benmärg från någon annan och vid själva "uppstarten" av försvaret igen så missar den felet som är vid just Ulcerös kolit?

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej Mats!
Det har genomförts en del små studier på patienter med en svårartad Crohn's sjukdom med en viss typ av benmärgstransplantation, en så kallad stamcellstransplantation. Resutaten har varit mycket lovande, men hittills har studierna bara omfattat 22 patienter i USA, Spanien och Italien.
När man genomför denna stamcellstransplantation får man två kraftiga kurer med cellgifter. Den första är till för att kroppen skall skicka ut stamceller i blodet så att man kan fånga in dom med en metod som heter aferes. Den andra kuren är riktigt tuff och syftar till att "slå ut" immunförsvaret, för att det sedan skall kunna återställas med hjälp av de nya stamcellerna.
Detta är en både potentiellt farlig och dessutom mycket (!) kostsam behandling.
Med anledning av detta tror jag inte att det kommer att bli aktuellt att behandla patienter med ulcerös kolit, eftersom det ju finns en "botande" behandling vid denna sjukdom, nämnligen operation med borttagande av tjocktarmen.

Rent teoretiskt skulle denna behandling sannolikt även fungera vid ulcerös colit.

Hälsningar!

Ulf Hindorf