Behandling förträngning i tunntarmen

Inskickad av: Kekdahl (2010-01-28, Ref.nr N40553)

Jag har morbus Crohn. Opererad 3 gånger, sista gången 2004. Nytagen tunntarmsröntgen visar viss förträngning i tunntarmen strax ovan anastomosen samt ett snävt parti i övre delen av tjocktarmen. Kan man medicinera bort denna förträngning? Mår inte bra av all medicinering. Har ofta ont i magen. Det liknar de gånger jag haft förut innan jag opererats. Tacksam för svar.

Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi, svarar:

Hej!

Svaret på din fråga blir - kanske, kanske inte. Om förträngningarna till största delen beror på inflammation kan man i många fall behandla dom framgångsrikt med mediciner. Beror förträngningarna tills största delen av ärrbildning (som orsakas av en långdragen inflammation som sträcker sig djupare ner i tarmväggen) hjälper oftast inte mediciner. Alternativ till en ny operation är då att göra så kallade ballongvidgningar av förträngningarna. Denna behandling görs med hjälp av en coloskop.
Då du verkar ha en återfallsbenägen sjukdom är det viktigt att du står på en förebyggande underhållsbehandling när man väl kommit till rätta med det aktuella problemet. I ditt fall bör man starkt överväga en behandling med ett immundämpande läkemedel. I första hand används läkemedlet azatioprin, men om detta inte fungerar av någon anledning finns det ett flertal andra alternativ.

Hälsningar!

Ulf Hindorf