Bäst medicin vid ulcerös kolit?
Inskickad av: Irene (2011-03-31, Ref.nr N46395)
Hej,
Jag har nyligen (10/2-11) fått diagnos Ulcerös kolit i hela tjocktarmen. Fick börja med kortison och aminosalicylsyra men på senaste återbesöket så upptäcktes det att minst 1/3 av tarmen inte läker som förväntat. Därför har diskussionen påbörjats om vilket läkemedel jag ska få i stället. Vad jag förstår kan biverkningarna vara rätt så hemska av de andra medlen samt att många blodprover förekommer (jag är extremt stick-rädd). Men frågan är självklart, vilken av dagens mediciner är bäst för att hjälpa och förebygga sjukdomen samt har minst biverkningar? Vilka biverkningar rör det sig om som är mest vanliga vid dessa mediciner? Tycker det låter idiotiskt att "trycka ner" immunförsvaret för då blir man ju mer mottaglig för alla sjukdomar, eller tänker jag fel?
Tacksam för svar.
Rita J Gustafsson , svarar:
Hejsan!
Vilken medicin som är bäst är mycket individuellt. Det beror helt på graden av inflammationen och utbredningen.
Vid inflammatoriska sjukdomar som ulcerös kolit har immunförsvaret reagerat mot den egna tarmen som om den vore ett främmande ämne. Immunhämmande läkemedel hämmar det immunsvar som orsakar ulcerös colit. Biverkningar med utslag, feber, influensalika symtom kan förekomma. Inflammation i bukspottkörteln och leverpåverkan kan också inträffa. Det man är mest orolig för är att den benmärgshämning som man vill åstadkomma med behandlingen blir för kraftig. Man måste då minska dosen eller sluta med medicinen helt. Regelbundna blodprovskontroller är därför nödvändigt för att i god tid upptäcka biverkningar.
TNF-hämmare är ett biologisk läkemedel som används när annan medicinsk behandling inte har varit tillräcklig eller när sjukdomen har en hög inflammatorisk aktivitet. Biverkningar i form av infusionreaktioner, alltså olika reaktioner i samband med att medicinen ges, kan förekomma och är oftast övergående. Eftersom medicinen påverkar immunförsvaret kan man också bli mer mottaglig för infektioner.
Hälsningar
Rita J Gustafsson
Vem svarar?
Från och med september 2011 svarar Rita J Gustafsson, överläkare och specialist i gastroenterologi, på frågor om Crohns sjukdom och ulcerös kolit.
Frågor ställda fram till våren 2011 om Crohns sjukdom och ulcerös kolit har besvarats av doktor Ulf Hindorf, specialist i gastroenterologi.



