Kan inte stiga upp ur sängen pga smärta

Inskickad av: Alexandra (2009-12-02, Ref.nr N39643)

Min pojkvän är 21 år och har fått diagnosen bechetrew av en läkare som egentligen inte gjort några speciella tester för att se om han har bechetrew, dock stämmer alla symptom in på honom.

Han har provat många antiflammatoriska mediciner som tex arcoxia. inget av dem har lindrat smärtan. idag äter han ca 6 st tradolan per dag. Han tar även muskelavslppnande ca 3 gånger i veckan, men det hjälper inte längre så han tog bara dem i ca 3 veckor.Imorse tog han två tradolan men var tvungen att ligga kvar i sängen i 2 timmar innan han kunde resa sig upp pga smärta, inte ens tradolanen hjälper längre. han är extremt stel. ryggen och nacken är värst, daglig huvudvärk och även höger ben värker. Han är inte spec aktiv pga att det gör ont när han rör sig. Han behöver hjälp nu. Vad ska vi göra? Vart ska vi vända oss för att få rätt hjälp? Mvh Alexandra

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! För att säga att han har Bechterew måste man röntga ländrygg/sacroiliacaleder. Om det inte syns några typiska förändringar, där vilket kan ta några år kan man göra magnetröntgen(MR) där man även kan se pågående inflammation. Typiskt för Bechterew är att man har en s k inflammatorisk ryggvärk. En sådan känns mest vid inaktivitet och blir bättre av att man rör på sig. Ofta vaknar man på efternatten av värk och stelhet och stiger då upp och rör på sig. Det faktum att han föredrar att ligga kvar i sängen istället för att stiga upp och röra på sig är inte typiskt för Bechterew. Det är en sjukdom som man har en stark ärftlighet för. Finns den i släkten? Nästan alla som har denna sjukdom har en speciell vävnadstyp som heter HLA B27. Antiinflammatoriska mediciner som Arcoxia brukar ha mycket god effekt. Tradolan är en ren värktablett och dessutom vanebildande. Låter lite oroande att han tar så många som 6/dag.
Sammantaget låter det inte riktigt som Bechterew på din beskrivning. Har man misstanke på denna sjukdom bör man definitivt röntga ryggen. Det låter som om han skulle behöva träffa en sjukgymnast för att få hjälp att komma igång och röra på sig.