Falsk Gikt

Inskickad av: achen (2010-05-06, Ref.nr N42161)

Äntligen någon som verkar känna till begreppet falsk gikt. Jag har sedan drygt åtta år haft problem med mina knän. När jag var ung (ca 25 år) fick jag akut ledinflammation och låg på sjukhuset i flera månader. Inflammationen angrep mina knän. Jag har sedan dess varit besvärsfri tills jag fyllde 50 år. Inom loppet av några månader fick jag akuta problem med knälederna (fick gå med kryckor). Efter undersökning av ledvätskan visade det sig vara falsk gikt. Jag fick under en längre tid behandling med kortison i lederna och besvären avtog delvis. Besvären utvecklade sig sedan till en värk (brännande och köldkänslor) som började i fötterna och vandrade upp i resten av kroppen. Man misstänkte i början att det var Borrelia men har sedan diagnostiserat det som fibromyalgi som jag har haft sedan dess. Jag har med åren fått större problem med mina knän och det känns som jag har glasskärvor i lederna och har svårt att böja dem. Jag har försökt att forska om det finns några kostråd för att minska utfällningen av kristallerna men ingen har haft något svar de flesta känner inte ens till begreppet. För mig vore det logiskt att det har betydelse vad jag äter eller dricker (som vid gikt)men har själv svårt att hitta ett samband. Snälla om du inte har möjlighet att svara på frågan ge mig ett tips var jag ska vända mig, jag har stora problem.
Lotta

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Falsk gikt (pyrofosfatartrit)kan ge samma symtom som vanlig gikt dvs akuta ledinflammationer som kan drabba i stort sett vilken led som helst. Precis som vid vanlig gikt brukar inflammationen ofta ge med sig inom någon vecka. Inflammationen beror på att det fälls ut små kristaller av pyrofosfat i leden som irriterar och leder till inflammation. Vid vanlig gikt är det urinsyrakristaller som fälls ut, vilket man kan förebygga genom mediciner som sänker urinsyran i blodet och viss mån genom att undvika att äta för mycket kött och inälvsmat, alkohol m m. Tyvärr finns det vid falsk gikt ingen medicin som kan förebygga anfall och det finns inte heller någon speciell kost som påverkar vad man vet.
Pyrfosfatartrit kan ibland ha samband med vissa sjukdomar såsom diabetes och hämokromatos men i allmänhet finner man ingen sådan bakomliggande sjukdom. Anfallen kan ibland utlösas av akuta trauman.
Det är vanligt att man kan få en sekundär artros(broskförslitning) i leder som drabbats och kanske är det detta som du känner i knäna i dag. En röntgen kan ge svar på detta. Ofta ser man kalkutfällningar i brosket.
Behandlingen är annars kortisoninjektioner eller antiinflammatoriska mediciner.
Dina symtom med brännande värk och köldkänslor låter inte som om det har med pyrofosfatartriten att göra. Visst kan fibromyalgi ge sådana besvär men kan även vara symtom på nervinflammation eller det som kallas för RLS (restless leg syndrom).
Eftersom det inte finns någon antireumatisk medicin som kan förebygga besvären kan inte en reumatolog hjälpa dig bättre än en distriktsläkare.