Bechterews -trots normal MRT?

Inskickad av: Christina (2010-05-04, Ref.nr N42102)

Hej!
Jag är en kvinna på 42 år som det senaste 2 åren besvärats av värk i skinkor/skuldror och låsning i bröstryggen.
Det hela började 2003 när jag fick ischiaslikande värk i ena benet och ont över Si-lederna. Efter ca 1 mån togs HLAB-27 som var negativt och en MRT gjordes som inte visade något.
Efter 2 månader försvann besvären och jag var symtomfri till för 2 år sedan.

Nu har jag värk i höfterna och skuldrona varje dag. Känner mig väldigt stel och låst i
ryggen. Svårt att vrida kroppen och får ont när jag går. Känner mig instabil i bäckenet och höfterna. Ipren eller voltaren hjälper inte alls.
Det konstiga är att jag har inga besvär när jag ligger ner och sover gott hela natten. Mina besvär kommer på morgonen när stelhet och värk tilltar under förmiddagen.
Jag har gjort en slätrönten för ca 6 mån sedan som inte heller visade något.
Min sjukgymnast säger att mina höftleder är mycket stela och jag har en inskränkning i bröstryggen i sidoböjning, svårt att andas med diafragma, varför förstår han inte riktigt.
Han tror dock inte det är något reumatiskt.
Jag är ändå fundersam eftersom jag har gått så lång tid med detta, trots att jag tränar regelbundet.
Min fråga: kan man utesluta Bechterews när MRT var normal, även fast den gjordes bara någon månad efer att jag fått symntom första gången?

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! De symtom du beskriver är inte typiska för en inflammatorisk ryggvärk som man har vid Bechterew. Att du saknar HLA B27 gör det mycket osannolikt att du har denna sjukdom och att dessutom MR var normal utesluter i stort sett diagnosen. Dessutom är det mycket ovanligt att sjukdomen börjar efter att man fyllt 40.