Psoriasisartrit - kriterier för diagnos?

Inskickad av: diagnoslös (2012-01-13, Ref.nr N48664)

Hej!
Vilka kriterier finns det för att ställa diagnos psoriasisartrit?
Som barn hade jag psoriasis på armbågarna, nu bara på naglarna. (Min far och min dotter har också psoriasis). Besvär med envisa muskelfästsinflammationer och nu senast "synovita" svullnader på knogarna vilket är besvärande. Blodprover som är tagna visar alla normala värden. Hudläkaren misstänker artrit men reumatologen är tveksam och vill "påvisa" det i blodprov. Vem brukar ställa diagnoser - hudläkare eller reumatolog?

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! För att säga att du har psoriasisartrit måste läkaren kunna konstatera att du har artriter dvs svullna leder. Muskelfästesinflammationer speciellt hälseneinflammationer kan också höra till bilden men är inte tillräckligt symtom för att man skall ställa diagnosen psoriasisartrit. Jag vet inte vad reumatologen menar med att han vill påvisa det i blodprov eftersom det inte finns något blodprov som är positivt för psoriasisartrit. Ofta kan dock inflammationproverna (sänka/crp) visa förhöjda värden men behöver inte alltid göra det.
Avgörande för diagnosen är alltså de objektiva undersökningfynden. Det är en reumatologläkare som är van att undersöka leder och som därför är bäst lämpad för att ställa diagnosen.