Led- eller muskelsmärta?

Inskickad av: Robin (2010-10-14, Ref.nr N44578)

Hejsan, jag heter Robin och har väldiga problem med smärtor i kroppen, troligen muskler eller senor. Jag har tränat styrketräning i 3 år sen började det för ca 5 månader sedan. Minsta lilla belastning så får jag förbannat ont dagen efter, räcker med att jag spänner muskeln med bara vilja, alltså utan vikt. Ont så menar jag att jag får värk och ömhet. Vill helst inte bli varm då jag känner smärtan ännu tydligare, försöker stretcha men då blir smärtan också tydlig. Axlar, rygg, armar, bröst, biceps, triceps, lår och höft är de som är mest utsatt. Har även börjat få huvudvärk då jag får smärtor runt nacke och axlarna. Jag är 99 % säker på att de kommer från gymmet. jag har fått de starkaste dosen av diklofenak på lasarettet men inget resultat. Jag har slutat med gym nu efter 3 månader tillbaka men de fortsätter ändå. Känner en ständig molande 'försiktig' värk som hela tiden finns där. Vad beror detta på, vad skall jag göra? Säg inte bara att jag skall besöka en läkare, även om jag givetvis kommer göra det också.
Är det slemsäcksinflammation, inflammation i ledkapseln, MS, bechterews, någon nerv som klämmer, förkalkning, brosk som nötts bort?
Oroliga hälsningar, från en 20 årig kille, inte överviktig, och rätt så rörlig kille. Jag varken röker eller snusar.

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Jag tror liksom du att smärtorna kommer från musklerna. Jag tror inte på dina alternativ som slemsäcksinflammationer, MS, Bechterew, nervinklämningar, förkalkningar eller förslitningar i leder. De ger inte sådana symtom. Naturligtvis bör du beställa tid för undersökning och lite provtagning men sannolikt kommer dessa undersökningar att vara normala.
Jag tror inte att du har slitit ut kroppen genom träning även om du får ökade symtom efter att du har tränat.
Du skriver inget om vad du arbetar med och hur du lever men en vanlig orsak till denna typ av besvär är långvarig stress kombinerad med sömnbesvär. Långvarigt statiskt arbete t ex datorarbete, gör att många får besvär med värk i nacke och skuldror.
Under förutsättning att man inte hittar någon annan orsak till dina besvär tycker jag att du skall fortsätta att vara fysiskt aktiv men om du vill hålla på med träning på gym så bör du inte satsa på att bli så stark som möjligt dvs köra maximal belastning utan snarare köra låg belastning men många repetioner så att du tränar upp uthålligheten istället. Det är viktigt att du hittar en motionsform som du trivs med. Om du lever ett stressigt liv med för lite eller dålig sömn, vilket väldigt många idag gör, så bör du lära dig någon stresshanteringsteknik t ex mindfullness. Du borde också beställa tid hos en sjukgymnast för att få lite träningsråd men som sagt du borde beställa tid för undersökning på vårdcentralen först.