Vilken diagnos ska jag hamna under?

Inskickad av: Mariagnel (2009-04-05, Ref.nr N35420)

Har gått till reumatolog under dryga året, har provat dyklofenac som gav mig viss lindring men fick problem med magen. Provade kortison med gott resultat men det varade inte så länge och hade behov av påfyllning minst var 4:e vecka men trots detta mycket värk. Värken sitter i fingrar, handleder, handrygg, liknande för fot, bröstkorg, ljumskar, strax ovanför knäna, armbågar och käkar. Får sedan metrotryxathe men återigen problem med mage och biverkningarna tar bort det goda. Provar metoject med mycket gott resultat och försöker nu gå från 50% till 75% pga. påhopp från FK och från mig själv då man känner sig nere om man är sjukskriven. Nu ökar värken betydligt igen och tröttheten som försvann med metojecten är tillbaka dock inte fullt ut tack och lov. Min läkare säger att han inte kan veta vilken reumatisk sjukdom jag har men att det är något inflammatoriskt håller han troligt och skriver på intyg ev. spondatrit. Men så kommer jag inte längre. Kan man verkligen inte få bättre diagnos? Man är i så stort behov av det, inte bara för egen del utan samhället måste boxa in allt i fack och jag hamnar ingenstans och får därmed inte någon hjälp från FK som bara tycker jag ska orka jobba heltid innan året är slut! Om jag ska anmäla mig på reumatiker förbundet för att söka andra med samma problem ska man fylla i vad man har för någon diagnos som jag ju saknar. Vad ska jag göra? Detta har hållit på sedan hösten 2006 och det gör mig vansinnig och det är så jobbigt att inte vara frisk fast inte veta vad man har att jobba med. Hur ska jag veta vad som är rätt för mig när jag inte har en korrekt diagnos. Känner faktiskt inte att jag kan ta upp detta med den läkare jag har just nu då han alltid känns stressad och pratar ovanför mitt huvud på något sätt.

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Du skriver att du har värk i fingrar, handleder m m. Frågan är om du har artriter dvs ledinflammationer? Har du förhöjd sänka? Spondartrit (eller spondylartrit) är en grupp reumatiska sjukdomar som inbegriper bl a psoriasisartrit och artrit vid inflammatorisk tarmsjukdom. Har du någon sådan sjukdom eller finns det i släkten? Vid spondartriter har man ofta inflammation i ryggen också. Vid denna sjukdom är det också vanligt att man haft irit (en speciell typ av ögoninflammation) och senfästesinflammationer t ex inflammation i hälsenan.Det är också vanligt att man har en vävnadstyp (ett blodprov) som heter HLA B27.
Du måste nog fråga din reumatolog varför han bedömer att du har spondartrit.
För att säga att du har en reumatisk ledsjukdom över huvud taget måste man konstatera att du har svulla leder.