Utredning av Bechterews

Inskickad av: Lillan (2009-10-27, Ref.nr N38981)

Hej! Jag är en 34-årig tjej som har haft ryggont i minst 7 år. Är just nu i utredningsfas för Bechterew. Har bett om min journal och i den står det:att några diskar generellt lite låga samt C6-C7 posteriort ankylotiska. Skulle gärna vilja veta vad detta betyder??

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Att några diskar generellt är lite låga är ospecifikt och ett fynd som man kan se mer eller mindre på de flesta. Att C6-C7 är ankylotiska innebär att 6:e och 7:e halskotan är sammanvuxna i de små leder som finns i bakre (posteriora)delen av kotorna. Detta kan vara ett tecken på Bechterew. För att ställa denna diagnos enligt nuvarande kriterier för sjukdomen skall det också finnas typiska förändringar i sacroiliacalederna (bäckenlederna). Om det inte finns sådana förändringar kan förekomsten av HLA B27 (ett blodprov) vara en pusselbit som ökar misstanken (men inte bekräftar) diagnosen. Om du saknar sådana röntgenförändrinar men ändå har mycket annat som talar för Bechterew (inflammatorisk ryggvärk, ärftlighet, iriter m m) kan man göra en magnetröntgen av sacroiliacaleder/ländrygg. Där kan man se om det finns en pågående inflammation i ryggen.