Uppgiven; Har jag Bechterews?

Inskickad av: Uppgiven (2010-05-12, Ref.nr N42238)

Är en 30-årig kvinna som haft problem med ryggen i ca 7 år, i varierande styrka som blivit värre med åren. Har varit på röntgen med SI-lederna för 2 år sen, men där syntes inget avvikande, då sades att med stor sannolikhet kommer jag aldrig att få Bechterews. Stämmer det eller borde jag söka läkarhjälp igen? Har också fått problem med magen, konstaterats att jag har inflammation i tarmen. Ska på coloskopi inom ett halvår. Har dessutom problem med stelheten i ryggen på natt/morgonen och måste då stiga upp samt om jag sitter länge! HLA-B27 är negativ. Behöver hjälp!!

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! En normal röntgen efter 5 år utesluter inte att du kan ha Bechterew. Det kan ta många år innan dessa förändringar syns på en vanlig röntgen speciellt hos kvinnor. Om man har stark misstanke på diagnosen kan man istället göra en magnetröntgen. Det som talar starkt emot Bechterew (men inte utesluter diagnosen)är att du saknar HLA B27. Har man psoriasis eller har det i släkten kan man ha Bechterew i alla fall. Om koloskopin skulle visa att du har en inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös colit eller Crohns sjukdom) ökar misstanken något eftersom det finns en koppling mellan Bechterew och dessa sjukdomar.
Har du provat att ta någon antiinflammatorisk medicin? Dessa brukar ha mycket god effekt på en inflammatorisk ryggvärk. Tyvärr kan det vara problem att tåla dom pga tarmsjukdomen dock.