Ung Bechterews

Inskickad av: Anneli (2010-05-05, Ref.nr N42130)

Hejsan!

Jag är 19 år. Min far lider av Bechterews och jag har nyligen fått veta att även jag bär på sjukdomsgenen.

Jag har sedan 7 års ålder dessutom allvarliga problem med migrän och kronisk spänningshuvudvärk. Mina problem med huvudvärken betyder att all rörelse i min vardag försvåras, då jag mycket ofta får väldigt starka migränanfall. Jag kan tidvis ha problem med fysisk träning då min huvudvärk avsevärt försämras. Jag har under senaste året haft antydan till symptom för Bechterews, ledvärk och lite ryggproblem.

Eftersom jag är så ung men redan känner av vissa värkproblem så undrar jag hur man bäst kan förebygga att få förvärrade problem. När och hur kan man fastställa om man drabbats av Bechterews? Finns det specialister som man kan uppsöka? I så fall vilka och var?
(Jag ska flytta till Göteborg, därmed vore det idealiskt om det fanns någon där om än jag kan tänka mig att åka någon annanstans)

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Dina huvudvärksproblem har inget med en ev. Bechterews sjukdom att göra. Att din pappa har Bechterew och du själv har HLA B27 gör att du har en ökad risk att få denna sjukdom. Rent allmänt kan man säga att Bechterew hos kvinnor oftast har ett mycket lindrigare förlopp än hos män. Tyvärr är det inte mycket du kan göra för att förebygga sjukdomen. Ibland kan sjukdomen utlösas av vissa infektioner som tarminfektioner (salmonella, campylobacter och yersinia) och vissa underlivsinfektioner som chlamydia, gonorré och kan du undvika att få sådana infektioner är det givetvis bra.
Har man typiska symtom som inflammatorisk ryggvärk (värk och stelhet som känns mest i vila och lindras av rörelse) så brukar man i första hand ta en röntgen av sacroiliacalederna men det kan ta många år innan man ser de typiska förändringarna. Man har därför börjat gå över mer till att göra magnetröntgen av ländrygg/sacroiliacaleder där man kan se om det finns en pågående inflammation.
Eftersom de flesta reumatologer har remisstvång måste du besöka en vårdcentral i första hand.
Behandlingen är i första hand antiinflammatoriska mediciner och fysisk aktivitet. Först om det inte skulle hjälpa är det aktuellt med reumatologisk bedömning.