GBS under graviditet, nu ledvärk

Inskickad av: Jenny (2009-05-22, Ref.nr N36445)

Hej!
Jag är en 33 årig tvåbarns mamma som efter min första förlossning( 2003) vid återbesök hos min barnmorska fick reda på att jag hade haft GBS (streptokocker), vilket inte behandlades. Ca 9 månader senare sökte jag hjälp för ledvärk i händer, men framför allt i fötterna. Jag hade såna problem med att stiga upp på morgonen, dels pga min foglossning men också pga den värk jag hade i fötterna. Det tog mig kanske 10 minuter innan jag kände att jag kunde gå ordentligt, utan att behöva stötta mig mot väggarna. Läkaren gav mig ingen direkt diagnos och nu sitter jag här med ett frågeformulär från Region Skåne, som riktar sig till de personer som har fått diagnos reumatisk ryggsjukdom. Jag är som ett stort frågetecken! Hade det kommit till fel person??? Samtidigt känner jag mig sååå tacksam, för vad jag kan se så stämmer symptomen in på mig: morgonstelhet, ögonirritation/inflammation/värk, smärtor i ländryggen till och från, värk i höften/bäcken, värk i foten/hälen mm mm. i höstas hade jag vid en del tillfällen känslan att jag skulle bli sjuk och jag kände mig febrig, men jag blev aldrig sjuk. Hade bara värk. Nu har jag under de senaste veckorna reagerat över att jag kan känna som håll i ryggen och efter att jag tagit ett djupt andetag släpper det med ett "knak". Jag har nu de senaste dagarna haft ont i nacken, eller mer ont i senorna som går mellan nyckelben och hals. En dag fick sån smärta i mitt lillfinger, i den översta knogen och bara jag tog på fingret så smärtade det till nåt fruktansvärt och det var alldeles rött.

Jag som under alla år trott att det hade med en dålig säng samt foglossning och felbelastning att göra. Jag känner mig så dum!

Vad tycker du att det låter som? Kan det vara Bechterews sjukdom, eller vad kan det vara? Hur går jag tillväga för att få en diagnos?
Är trött på att känna mig som en hypokondriker nu!
Tacksam för svar!

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Det som gör att man kan misstänka Bechterew är om du t ex har denna sjukdom i släkten, om din ögoninflammation är en s k irit(regnbågshinneinflammation), om du har HLA B-27, psoriasis, har haft svullna leder, har en inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom eller ulcerös colit), hälseneinflammationer, förhöjd sänka. Dessutom skall du ha en typisk inflammatorisk ryggvärk vilket innebär att du har mest besvär i vila som ofta väcker dig på natten och att den lindras av rörelse. Denna typ av värk brukar lindras av antiinflammatoriska mediciner som diklofenak, naproxen m fl. Man måste inte ha dessa besvr men ju fler av dessa faktorer du har ju troligare är det att du har Bechterew. Om du saknar HLA B27 (ett blodprov)är det å andra sidan ganska osannolikt.
Diagnosen Bechterew ställs med röntgen av sacroiliacalederna. Det kan speciellt hos kvinnor ta flera år innan man kan se typiska förändringar. Har man ändå en stark misstanke på denna sjukdom kan man göra en magnetröntgen där man även kan se inflammation. Du beskriver fr a ledbesvär från händer och fötter och lite ospecifika ryggbesvär. Visserligen kan man vid Bechterew ha inflammation i tålederna men sällan i händerna. Om dina leder är svullna skulle jag snarare tänka på någon annan reumatisk sjukdom som Reumatoid artrit men det förutsätter att en läkare kan konstatera att lederna är inflammerade. Du måste söka på vårdcentralen för undersökning och ev, provtagning.