Diagnos?

Inskickad av: Undrande (2009-02-23, Ref.nr 39538)

Jag har en undran varför min läkare ställer diagnosen sacroilit och inte bechterew.
Har röntgenfynd (gjord för ca: 5 år sen) på sacrolitleden är hlab-27 positiv, har för länge sen också haft reaktiv artrit.
Mina besvär är störst från korsryggen ofta en sida åt gången. Finns inga röntgenfynd längre upp på ryggen, dock har jag ofta värk även i bröstrygg och nacke.
Så vad behöver jag mer för att få diagnosen bechterew?

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Enligt kriterierna för Bechterew skall man utöver en röngenverifierad sacroiliit också ha antingen inflammatorisk ländryggsmärta som funnits i minst 3 mån och som förbättras av rörelse men ej av vila, eller inskränkt rörlighet i ryggen (mätt med måttband) eller inskränkt rörlighet i bröstkorgen. Rent praktiskt har det ingen betydelse om man kallar det för sacroiliit eller Bechterew, i praktiken är det olika grader av samma sjukdom. Kriterier är dessutom mest avsedda för forskning och inte för klinisk diagnostik. Jag skulle förmodligen ha kallat din sjukdom för Bechterew, eventuellt spondylartrit som är den övergripande benämningen på dessa sjukdomar.