Bristande svar

Inskickad av: Anonym (2010-04-22, Ref.nr N41907)

Hej!
Jag har haft besvär ända sedan 2001 och fick diagnos på Bechterews januari 2006. Har HLAB27 pos och har förändringar i SI enl DT.

Med risk för att låta för kritisk vill jag be om ursäkt i så fall. Jag har läst igenom många frågor och svar på sidan, många svar är bra men vissa är väldigt dåliga och helt fel utifrån min egen erfarenhet av mitt sjukdomsförlopp. Det känns ofta vid kontakt med läkare att det är lite för mycket bundet vid hur sjukdommen ska te sig enligt läroböckerna och inte på hur patienterna verkligen har det, och upplever sjukdomsbesvären.

Jag reagerade bla över svaret på följande fråga http://inflammationssjukdomar.se/fragor/leder/ledvark/ryggvark/ont-med-huggande-smarta/
Jag känner ofta att det hugger till i SI-lederna när jag har inflammationer där, framför allt när jag går och när jag vänder mig om i sängen. Det kan hugga till mitt i ett steg så att benet inte "följer med". 2004 innan jag fick diagnosen joggade jag mycket och det hände ett par gånger när jag joggade att det högg till och benet nästan fastnade i ett läge så jag höll på att ramla. Kommer även ihåg ett tillfälle när jag gick och pratade med en arbetskompis och det högg till i höften/bäckenet så att jag skrek "aj" rakt ut! Jag fick barn 2009 och fick ett rejält skov efter det och det högg ständigt för minsta lilla rörelse pga stelheten.

Så JA jag upplever att huggande smärta är typisk för Bechterew.

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Du får ursäkta men jag vidhåller att huggande smärtor som du beskriver inte är typiskt för Bechterew. Typiskt för en inflammatorisk värk i sacroiliacalederna är värk och stelhet i vila och då fr a på efternatten och morgnarna och som lindras av att man rör på sig. Huggande smärtor och låsningar som kommer plötsligt när du är ute och går eller vänder dig i sängen låter som de har en mekanisk orsak snarare än inflammation. Denna typ av smärtor kan man ha om man har överrörliga sacroiliacaleder vilket ju är speciellt vanligt i samband med graviditet då det sker en uppluckring av ligamenten som stabiliserar dessa leder. Man skulle också kunna tänka sig att en inflammaion i tidigt skede kan ge en viss överrörlighet i dessa leder med åtföljande upphakningar men enligt min erfarenhet (35 års reumatologi) är det inget vanligt eller typiskt symtom på Bechterew. Vid överrörliga sacroiliacaleder brukar man rekommendera ett sacroiliacaledsbälte som stabiliserar dessa leder.