Bechterews?

Inskickad av: Emma (2009-11-21, Ref.nr N39435)

Jag är en 25-årig aktiv tjej som börjar bli lite orolig.. Har nu haft smärta i ryggen/sidan/svanken på nätterna (vaknar ofta runt 06) under de senaste två månaderna. Det är en smärta som är som en kniv som hugger; jag kan varken ligga på sidorna, rygg eller mage. Måste oftast gå upp, det blir bättre då.

Har varit hos läkaren, men där fick jag bara smärtstillande som jag ej vågat ta pga av min mage. Har haft stora problem med magen nästan hela livet; bl.a har en IBS-utredning påbörjats, men läkarna kan ingenting. Försöker få en läkartid; men just i dessa influensatider är det nästan omöjligt. Det är långa telefonköer varje dag.

Har läst lite på nätet om Bechterews och börjar bli lite orolig eftersom jag känner igen symptomen.. Har ibland värk i lederna och en trötthet som inte går att sova bort...

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Den värk som du beskriver låter ju som en inflammatorisk ryggvärk som man brukar ha vid Bechterew. Man borde i första hand ta en röntgen av ländrygg/sacroiliacaleder för att se om du har typiska förändringar för denna sjukdom. Ibland kan det dröja många år innan man ser sådana förändringar och om man ändå har stor misstanke på Bechterew kan man göra en magnetröntgen (MR). Sådant som kan öka misstanken på Bechterew är dels om sjukdomen finns i släkten, om du har en vävnadstyp som heter HLA B27, om du haft iriter (inflammation i regnbågshinnan), ledinflammationer eller om du har en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
Symtomen brukar lindras bra av antiinflammatoriska mediciner men om man har en känslig mage/tarm kan det vara svårt att tåla sådana. Ibland går det då bättre med Arcoxia eller Celebra som är snällare mot magen.