24 år och ryggproblem

Inskickad av: Peder (2009-10-23, Ref.nr N38923)

Hej

Jag är en kille på 24 år som har problem med ryggen. Jag utförde en Magnetröntgen (MRT) och fick följande svar:

MRT LÄNDRYGG:
Uträtad lumbal lordos. Ingen spinal stenos eller rotkanaöträngsel.
Tämligen generellt inom thorakolumbala och lumbala kotkropparnas
ändplattor ses intraspongioösa diskhernieringar som vid Mb Scheuermann,
åtföljda av lätt deformering kotkroppen L2 och i viss mån L3. I nedre
ändplatta L4 finns en cystiskt degenererad intraspongiös diskherniering
omgiven av lokalt märgödem, med smärtleverans.
Diskdegeneration i nivå L1-L3 samt L4-S1.
I nivåer L1-L3 och L4-L5 median diskbuktning utan signifikant duralsäck-
eller rotpåverkan.
I nivå med L5-S1 median diskprotrusion utan duralsäckpåverkan med (vad som
i första hand bedöms utgöra) en ca8 mm stor, cystiskt degenererad
högersidig sekvester. Denna interponerar ventralt mellan duralsäcken och
höger nervrot med antydd deformering av rotskidan utan påtaglig
gangliekompression. Differentialdiagnostiskt kan fyndet även utgöra en
rotskidecysta, dock atypiskt excentriskt belägen i förhållande till
nervroten.
Conus medullaris u a."

Vad innebär egentligen det? TAcksam för svar

Mikael Kjällman, reumatologspecialist, överläkare, svarar:

Hej! Jag förstår om du känner dig förvirrad, det var mycket "fikonspråk". På magnetröntgen kan man till skillnad från en vanlig röntgen se även mjukdelar såsom diskerna som ligger mellan kotkropparna. Man kan därför oftast se om det finns ett diskbråck som trycker på nerver eller ryggmärgen.

Uträtad lumbal lordos innebär att svanken i ländryggen som man normalt har är uträtad.Diskherniering innebär diskbråck. Intraspongiös innebär att diskbråcken buktar ut mellan kotkropparna vilket innebär att dom inte kan påverka nervrötterna. Tydligen har 2:a och 3:e ländkotan påverkats något av detta. Att det finns ett märgödem innebär att trycket från diskbråcket orsakat en viss inflammation i kotkroppen. Att diskbuktningen är median utan signifikant duralsäck eller rotpåverkan innebär att disken buktar något inåt men inte påverkar ryggmärg eller nervrot.
Mellan 5:e ländkotan och 1:a korsbenskotan har du ett litet diskbråck som inte påverkar ryggmärgen. Det finns en liten avgränsad förändring (sekvester) på hö sida. Denna ligger mellan ryggmärgen och en nervrot men tycks inte trycka på nervroten.
Det var mycket som var beskrivet och jag kan väl tycka att det var rätt mycket degenerativa förändringar (åldersbetingade) i diskerna med tanke på att du bara är 24 år, men det fanns inga farliga förändringar och inget som behöver opereras.

Vem svarar?

Mikael KjällmanDr Mikael Kjällman är överläkare i reumatologi med lång klinisk erfarenhet. Han svarar på frågor om Bechterews sjukdom, psoriasisartrit och reumatoid artrit.